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La formazione di coaguli di sangue nel braccio può essere un sintomo di Covid

Il caso di un uomo di 85 anni che ha scoperto di essere positivo al coronavirus in seguito a una trombosi venosa profonda agli arti superiori: “Situazione pericolosa perché il coagulo può raggiungere i polmoni”.
A cura di Valeria Aiello
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Un team di ricerca della Rutgers Robert Wood Johnson Medical School di New Brunswick, nel New Jersey, ha segnalato il primo caso di Covid-19 che ha innescato la formazione di coaguli di sangue negli arti superiori. La condizione è stata diagnosticata a un uomo di 85 anni che si era rivolto al suo medico di base per un gonfiore al braccio sinistro per poi essere indirizzato in ospedale per ulteriori valutazioni. I controlli medici avevano evidenziato la presenza di un coagulo nella parte superiore dell’arto e un’infezione asintomatica da coronavirus.

Il caso clinico, descritto nel dettaglio sulla rivista Viruses, fa parte di uno studio più ampio che ha coinvolto 1.000 pazienti che hanno richiesto il ricovero in ospedale con diagnosi di Covid-19. “Sebbene in precedenza siano stati segnalati casi di trombosi venosa profonda agli arti inferiori in seguito all’infezione da coronavirus – spiegano i ricercatori in una notaquesto è il primo studio in cui Covid-19 ha innescato una recidiva in una persona con precedente diagnosi di coaguli di sangue alle estremità superiori. Questo è motivo di preoccupazione, poiché nel 30% di questi pazienti, il coagulo può raggiungere i polmoni ed essere potenzialmente fatale”.

La storia medica dell’uomo evidenziava due precedenti episodi di coaguli di sangue, l’ultimo nel 2016. Quattro anni dopo, nel novembre 2020, il paziente aveva notato gonfiore al braccio sinistro in assenza di altri segni clinici e comuni sintomi di Covid-19. “Sebbene i suoi livelli di ossigeno nel sangue non fossero diminuiti, è stato ricoverato in ospedale per la gestione del coagulo – ha affermato Payal Parikh, un assistente professore di medicina presso la Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, che ha condotto lo studio insieme a Martin Blaser, direttore del Center for Advanced Biotechnology and Medicine e professore alla Rutgers Robert Wood Johnson Medical School – . Spesso, i coaguli di sangue sono preceduti da condizioni infiammatorie croniche esacerbate dall’immobilità e raramente si verificano in pazienti che sono altrimenti sani e attivi al basale. Altre complicazioni invalidanti includono gonfiore persistente, dolore e affaticamento del braccio”.

I ricercatori indicano che l’infezione da SARS-CoV-2 dovrebbe essere considerata come causa degli eventi tromboembolici venosi. “Le persone che risultano positive al Covid-19 dovrebbero consultare un medico se hanno livelli di ossigeno in calo, mancanza di respiro e qualsiasi gonfiore – ha aggiunto Parikh – . Se in precedenza è stata diagnosticata una trombosi venosa profonda o in presenza di malattia medica cronica che predispone a coaguli di sangue, il rischio di recidiva di un trombo venoso profondo può essere maggiore nel contesto di un’infezione da coronavirus”.

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