I farmaci per l’ipertensione non aumentano il rischio di Covid-19
Uno studio indica che una classe di farmaci ampiamente diffusa per il trattamento dell’ipertensione, malattie cardiovascolari e malattie renali diabetiche, non aumenta il rischio di sviluppare forme gravi e potenzialmente fatali di Covid-19. La comunità scientifica aveva espresso preoccupazione circa la possibilità che l’uso di farmaci come gli ACE-inibitori e i bloccanti del recettore dell’angiotensina (ARB) incrementasse i livelli di ACE2, il principale recettore del virus Sars-CoV-2, aumentando il rischio di infezione e la gravità della malattia.
I farmaci per l’ipertensione non aumentano il rischio di Covid-19
Lo studio, pubblicato su Journal of American Society of Nefrology, il primo ad esaminare gli effetti di ACE-inibitori e bloccanti di ARB sui principali bersagli dell’infezione, ha rivelato una riduzione anziché un aumento dei livelli di ACE2 nelle membrane renali e nessun cambiamento in quelle polmonari, sostenendo la sicurezza di questi farmaci anche di fronte alla pandemia di Covid-19. “I dati – spiega il gruppo di lavoro della Northwestern University Feinberg School of Medicine di Chicago – supportano il concetto che non c’è nessun aumentato rischio di infezione da coronavirus utilizzando ACE-inibitori e bloccanti del recettore dell’angiotensina”.
Gli ACE-inibitori e gli ARB sono una categoria di farmaci chiamati bloccanti del RAS. Questi farmaci, con diversi meccanismi, bloccano le azioni di un peptide che provoca il restringimento dei vasi sanguigni e la ritenzione di liquidi da parte dei reni, con conseguente aumento della pressione sanguigna. Dal momento che ACE2 è il principale recettore di Sars-CoV-2, più studi hanno discusso il potenziale rischio di infezione e un peggior decorso clinico in pazienti trattati con bloccanti del RAS. Gran parte delle speculazioni riguardava precedenti studi sugli animali in cui alcuni bloccanti del RAS avevano portato a una sovra regolazione di ACE2 nel cuore e nella vascolarizzazione renale. “Abbiamo lavorato a lungo con ACE2 e questa era una domanda critica che doveva essere affrontata" ha commentato Daniel Batlle, primo autore dello studio.
Per arrivare ai nuovi risultati i ricercatori hanno misurato i livelli di ACE2 nelle membrane renali e polmonari di topi trattati con captopril, un ACE-inibitore molto utilizzato, o con telmisartan, un ARB ampiamente prescritto. “Non abbiamo avuto pregiudizi in un senso o nell’altro e i risultati sui reni, che indicano livelli di ACE2 inferiori negli animali trattati, sono stati inaspettati”.
